Kifafa ni nini? Dalili za kifafa ni zipi?
Kifafa ni ugonjwa sugu (wa muda mrefu), unaojulikana pia kama kifafa. Katika kifafa, uvujaji wa ghafla na usio na udhibiti hutokea kwenye neurons katika ubongo. Matokeo yake, contractions involuntary, mabadiliko ya hisia na mabadiliko katika fahamu hutokea kwa mgonjwa. Kifafa ni ugonjwa unaosababisha kifafa. Mgonjwa ana afya kati ya mshtuko wa moyo. Mgonjwa ambaye ana kifafa kimoja tu maishani mwake hachukuliwi kuwa na kifafa.
Kuna takriban wagonjwa milioni 65 wa kifafa duniani. Ingawa kwa sasa hakuna dawa ambayo inaweza kutoa matibabu ya uhakika kwa kifafa, ni ugonjwa ambao unaweza kudhibitiwa kwa mikakati na dawa za kuzuia mshtuko wa moyo.
Kifafa cha Kifafa ni nini?
Mishtuko ya moyo, ambayo hutokea kwa sababu ya mabadiliko katika shughuli za umeme za ubongo na inaweza kuambatana na dalili kama vile kutetemeka kwa nguvu na kupoteza fahamu na udhibiti, ni tatizo muhimu la afya lililokuwepo katika siku za kwanza za ustaarabu.
Mshtuko hutokea kama matokeo ya msisimko uliosawazishwa wa kikundi cha seli za neva katika mfumo wa neva kwa muda. Katika baadhi ya mshtuko wa kifafa, mikazo ya misuli inaweza kuambatana na mshtuko.
Ingawa kifafa na kifafa ni maneno yanayotumika kwa kubadilishana, kwa kweli hayamaanishi kitu kimoja. Tofauti kati ya mshtuko wa kifafa na kifafa ni kwamba kifafa ni ugonjwa unaojulikana na mshtuko wa mara kwa mara na wa kawaida. Historia ya mshtuko mmoja haionyeshi kuwa mtu ana kifafa.
Ni nini sababu za kifafa?
Njia nyingi tofauti zinaweza kuwa na jukumu katika maendeleo ya kifafa cha kifafa. Kukosekana kwa usawa kati ya hali ya kupumzika na msisimko wa neva kunaweza kujumuisha msingi wa kinyurolojia unaosababisha mshtuko wa kifafa.
Sababu ya msingi haiwezi kuamua kikamilifu katika matukio yote ya kifafa. Maumivu ya uzazi, majeraha ya kichwa kutokana na ajali zilizopita, historia ya kuzaliwa kwa shida, mishipa ya damu katika mishipa ya ubongo katika umri mkubwa, magonjwa ya homa kali, sukari ya chini ya damu, kuacha pombe, uvimbe ndani ya kichwa na uvimbe wa ubongo ni baadhi ya sababu zilizotambuliwa. kuwa inahusiana na tabia ya kuwa na kifafa. Kifafa kinaweza kutokea wakati wowote kuanzia utotoni hadi uzee mkubwa.
Kuna hali nyingi ambazo zinaweza kuongeza uwezekano wa mtu kupata kifafa cha kifafa:
- Umri
Kifafa kinaweza kuonekana katika kikundi chochote cha umri, lakini vikundi vya umri ambao ugonjwa huu hugunduliwa sana ni watu wa utotoni na baada ya miaka 55.
- Maambukizi ya Ubongo
Kuna ongezeko la hatari ya kupata kifafa katika magonjwa yanayoendelea na kuvimba, kama vile meningitis (kuvimba kwa membrane ya ubongo) na encephalitis (kuvimba kwa tishu za ubongo).
- Mishituko ya Utotoni
Kifafa ambacho hakihusiani na kifafa kinaweza kutokea kwa baadhi ya watoto wadogo. Mishtuko ya moyo, ambayo hutokea hasa katika magonjwa yanayoambatana na homa kali, kwa kawaida hupotea kadiri mtoto anavyokua. Kwa watoto wengine, mishtuko hii inaweza kuishia na maendeleo ya kifafa.
- shida ya akili
Kunaweza kuwa na utabiri wa ukuaji wa kifafa katika magonjwa kama vile ugonjwa wa Alzheimers, ambao unaendelea na upotezaji wa kazi za utambuzi.
- Historia ya Familia
Watu ambao wana jamaa wa karibu wenye kifafa wanachukuliwa kuwa na hatari kubwa ya kuendeleza ugonjwa huu. Kuna takriban 5% ya uwezekano wa ugonjwa huu kwa watoto ambao mama au baba yao wana kifafa.
- Maumivu ya kichwa
Kifafa kinaweza kutokea kwa watu baada ya kuumia kichwa kama vile kuanguka na athari. Ni muhimu kulinda kichwa na mwili kwa vifaa vinavyofaa wakati wa shughuli kama vile baiskeli, kuteleza na kuendesha pikipiki.
- Matatizo ya Mishipa
Viharusi, vinavyotokea kutokana na hali kama vile kuziba au kutokwa na damu katika mishipa ya damu inayohusika na oksijeni na msaada wa lishe ya ubongo, vinaweza kusababisha uharibifu wa ubongo. Tishu zilizoharibika kwenye ubongo zinaweza kusababisha mshtuko ndani ya nchi, na kusababisha watu kupata kifafa.
Dalili za kifafa ni zipi?
Baadhi ya aina za kifafa zinaweza kutokea kwa wakati mmoja au kwa mfuatano, na kusababisha ishara na dalili nyingi kuonekana kwa watu. Muda wa dalili unaweza kutofautiana kutoka sekunde chache hadi dakika 15.
Baadhi ya dalili ni muhimu kwa sababu hutokea kabla ya mshtuko wa kifafa:
- Hali ya ghafla ya hofu kali na wasiwasi
- Kichefuchefu
- Kizunguzungu
- Mabadiliko yanayohusiana na maono
- Ukosefu wa sehemu ya udhibiti katika harakati za miguu na mikono
- Kuhisi kama unatoka nje ya mwili wako
- Maumivu ya kichwa
Dalili mbalimbali zinazotokea kufuatia hali hizi zinaweza kuonyesha kwamba mtu amepata mshtuko:
- Kuchanganyikiwa kufuatia kupoteza fahamu
- Mikazo ya misuli isiyodhibitiwa
- Povu inayotoka mdomoni
- Kuanguka
- Ladha ya ajabu katika kinywa
- Kungoa meno
- Kuuma ulimi
- Kuanza kwa ghafla kwa harakati za macho
- Kutoa sauti za ajabu na zisizo na maana
- Kupoteza udhibiti wa matumbo na kibofu
- Mabadiliko ya ghafla ya mhemko
Je! ni Aina Gani za Mishtuko?
Kuna aina nyingi za kifafa ambazo zinaweza kufafanuliwa kama kifafa cha kifafa. Harakati fupi za jicho huitwa kutokuwepo kwa kifafa. Ikiwa mshtuko unatokea katika sehemu moja tu ya mwili, inaitwa mshtuko wa moyo. Ikiwa mikazo itatokea katika mwili wote wakati wa mshtuko, mgonjwa hupoteza mkojo na povu mdomoni, hii inaitwa mshtuko wa jumla.
Katika mshtuko wa moyo wa jumla, kuna utokaji wa niuroni katika sehemu kubwa ya ubongo, ambapo katika mshtuko wa kikanda, eneo moja tu la ubongo (focal) huhusika katika tukio hilo. Katika mshtuko wa moyo, fahamu inaweza kuwashwa au kuzimwa. Mishtuko ya moyo ambayo huanza kwa msingi inaweza kuenea. Mshtuko wa moyo huchunguzwa katika vikundi viwili kuu. Mshtuko wa moyo rahisi na kifafa changamano (changamano) hujumuisha aina hizi 2 ndogo za mshtuko wa moyo.
Ni muhimu kudumisha fahamu katika mshtuko wa moyo rahisi na wagonjwa hawa wanaweza kujibu maswali na maagizo wakati wa kukamata. Wakati huo huo, watu baada ya mshtuko rahisi wa kuzingatia wanaweza kukumbuka mchakato wa kukamata. Katika mshtuko wa moyo mgumu, kuna mabadiliko katika fahamu au kupoteza fahamu, kwa hivyo watu hawa hawawezi kujibu ipasavyo maswali na amri wakati wa kukamata.
Kutofautisha aina hizi mbili za mshtuko wa moyo ni muhimu kwa sababu watu walio na mshtuko wa moyo changamano hawapaswi kujihusisha na shughuli kama vile kuendesha gari au kuendesha mashine nzito.
Baadhi ya ishara na dalili zinaweza kutokea kwa wagonjwa wa kifafa wanaopata mishtuko rahisi ya msingi:
- Kutetemeka au kutetemeka katika sehemu za mwili kama vile mikono na miguu
- Mabadiliko ya ghafla ya mhemko ambayo hufanyika bila sababu yoyote
- Matatizo katika kuzungumza na kuelewa kile kinachozungumzwa
- Hisia ya deja vu, au hisia ya kurejesha uzoefu tena na tena
- Hisia zisizofurahi kama vile kupanda kwa tumbo (epigastric) na mapigo ya moyo ya haraka
- Mihemo ya hisi, miale ya mwanga, au mihemo mikali inayotokea bila kichocheo chochote katika hisi kama vile harufu, ladha au kusikia.
Katika mshtuko tata wa kifafa, mabadiliko hufanyika katika kiwango cha ufahamu wa mtu, na mabadiliko haya katika fahamu yanaweza kuambatana na dalili nyingi tofauti:
- Hisia mbalimbali (aura) zinazoonyesha maendeleo ya mshtuko
- Mtazamo tupu kuelekea sehemu isiyobadilika
- Harakati zisizo na maana, zisizo na kusudi na za kujirudia (otomatiki)
- Kurudia maneno, kupiga kelele, kicheko na kulia
- Kutoitikia
Katika mshtuko wa jumla, sehemu nyingi za ubongo huchukua jukumu katika ukuzaji wa mshtuko. Kuna jumla ya aina 6 tofauti za mshtuko wa jumla:
- Katika aina ya tonic ya kukamata, kuna contraction inayoendelea, yenye nguvu na kali katika sehemu iliyoathirika ya mwili. Mabadiliko ya sauti ya misuli yanaweza kusababisha ugumu wa misuli hii. Misuli ya mkono, mguu na mgongo ndio vikundi vya misuli vinavyoathiriwa zaidi na aina ya mshtuko wa tonic. Mabadiliko katika fahamu hayazingatiwi katika aina hii ya mshtuko.
Mshtuko wa tonic kawaida hutokea wakati wa usingizi na muda wao hutofautiana kati ya sekunde 5 na 20.
- Katika aina ya mshtuko wa clonic, mikazo ya utungo inayorudiwa na kupumzika kunaweza kutokea kwenye misuli iliyoathiriwa. Misuli ya shingo, uso na mkono ndio vikundi vya misuli vinavyoathiriwa mara kwa mara katika aina hii ya mshtuko. Harakati zinazotokea wakati wa kukamata haziwezi kusimamishwa kwa hiari.
- Mshtuko wa tonic-clonic pia huitwa mshtuko wa ghafla, ambayo inamaanisha ugonjwa mkubwa kwa Kifaransa. Aina hii ya mshtuko huwa hudumu kati ya dakika 1-3, na ikiwa hudumu zaidi ya dakika 5, ni moja ya dharura za matibabu zinazohitaji kuingiliwa. Mkazo wa mwili, kutetemeka, kupoteza udhibiti wa matumbo na kibofu, kuuma ulimi na kupoteza fahamu ni kati ya dalili zinazoweza kutokea wakati wa aina hii ya kukamata.
Watu ambao wana mshtuko wa tonic-clonic wanahisi uchovu mkali baada ya kukamata na hawana kumbukumbu yoyote ya wakati tukio lilitokea.
- Katika mshtuko wa atonic, ambayo ni aina nyingine ya mshtuko wa jumla, watu hupoteza fahamu kwa muda mfupi. Neno atony linamaanisha kupoteza kwa sauti ya misuli, na kusababisha udhaifu wa misuli. Watu wanapoanza kuwa na aina hii ya mshtuko, wanaweza kuanguka chini ghafla ikiwa wamesimama. Muda wa mishtuko hii kawaida huwa chini ya sekunde 15.
- Kifafa cha myoclonic ni aina ya mshtuko wa jumla unaojulikana na kutetemeka kwa haraka na kwa hiari katika misuli ya mguu na mkono. Aina hii ya mshtuko kawaida huelekea kuathiri vikundi vya misuli pande zote za mwili kwa wakati mmoja.
- Kwa kutokuwepo kwa mshtuko, mtu huwa hajisikii na macho yao yanawekwa kila wakati kwenye hatua moja, na upotezaji wa fahamu wa muda mfupi hufanyika. Inatokea hasa kwa watoto kati ya umri wa miaka 4-14 na pia huitwa petit mal seizures. Wakati wa kutokuwepo kwa mshtuko wa moyo, ambao kwa ujumla huelekea kuimarika kabla ya umri wa miaka 18, dalili kama vile kupiga midomo, kutafuna, kunyonya, kusonga mara kwa mara au kunawa mikono, na kutetemeka kwa macho kunaweza kutokea.
Ukweli kwamba mtoto anaendelea na shughuli zake za sasa kana kwamba hakuna kitu kilichotokea baada ya mshtuko huu wa muda mfupi ni wa umuhimu wa utambuzi kwa kutokuwepo kwa mshtuko.
Pia kuna aina ya mshtuko wa somatosensory ambapo kuna ganzi au kuwashwa kwa sehemu ya mwili. Katika mshtuko wa akili, hisia za ghafla za hofu, hasira au furaha zinaweza kuhisiwa. Inaweza kuambatana na maonyesho ya kuona au ya kusikia.
Jinsi ya Kutambua Kifafa?
Ili kugundua kifafa, muundo wa kukamata lazima uelezewe vizuri. Kwa hiyo, watu wanaoona kukamata wanahitajika. Ugonjwa huo unafuatwa na daktari wa neva wa watoto au watu wazima. Mitihani kama vile EEG, MRI, tomografia ya kompyuta na PET inaweza kuombwa ili kugundua mgonjwa. Vipimo vya kimaabara, kutia ndani vipimo vya damu, vinaweza kusaidia ikiwa dalili za kifafa zinadhaniwa kusababishwa na maambukizi.
Electroencephalography (EEG) ni uchunguzi muhimu sana kwa utambuzi wa kifafa. Wakati wa mtihani huu, shughuli za umeme zinazotokea katika ubongo zinaweza kurekodi shukrani kwa electrodes mbalimbali zilizowekwa kwenye fuvu. Shughuli hizi za umeme zinatafsiriwa na daktari. Kugundua shughuli zisizo za kawaida ambazo hutofautiana na kawaida zinaweza kuonyesha uwepo wa kifafa kwa watu hawa.
Tomografia ya tarakilishi (CT) ni uchunguzi wa radiolojia ambao unaruhusu upigaji picha wa sehemu mbalimbali na uchunguzi wa fuvu. Shukrani kwa CT, madaktari huchunguza ubongo kwa sehemu na kugundua cysts, tumors au maeneo ya kutokwa na damu ambayo yanaweza kusababisha kifafa.
Imaging resonance magnetic (MRI) ni uchunguzi mwingine muhimu wa radiolojia ambao unaruhusu uchunguzi wa kina wa tishu za ubongo na ni muhimu katika utambuzi wa kifafa. Kwa MRI, matatizo ambayo yanaweza kusababisha maendeleo ya kifafa yanaweza kugunduliwa katika sehemu mbalimbali za ubongo.
Katika uchunguzi wa positron emission tomografia (PET), shughuli ya umeme ya ubongo inachunguzwa kwa kutumia viwango vya chini vya nyenzo za mionzi. Kufuatia utawala wa dutu hii kwa njia ya mshipa, dutu hii inasubiri kifungu chake kwenye ubongo na picha zinachukuliwa kwa msaada wa kifaa.
Jinsi ya Kutibu Kifafa?
Matibabu ya kifafa hufanywa na dawa. Kifafa cha kifafa kinaweza kuzuiwa kwa kiasi kikubwa kwa matibabu ya dawa. Ni muhimu sana kutumia dawa za kifafa mara kwa mara wakati wa matibabu. Ingawa kuna wagonjwa ambao hawaitikii matibabu ya dawa, pia kuna aina za kifafa ambazo zinaweza kutatuliwa kulingana na umri, kama vile kifafa cha utotoni. Pia kuna aina za muda mrefu za kifafa. Matibabu ya upasuaji inaweza kutumika kwa wagonjwa ambao hawajibu matibabu ya madawa ya kulevya.
Kuna dawa nyingi za antiepileptic zenye wigo mwembamba ambazo zina uwezo wa kuzuia mshtuko:
- Dawa za antiepileptic zenye viambata amilifu vya carbamazepine zinaweza kuwa na manufaa katika mshtuko wa kifafa unaotoka katika eneo la ubongo lililo chini ya mifupa ya muda (temporal lobe). Kwa kuwa dawa zilizo na kiungo hiki cha kazi huingiliana na madawa mengine mengi, ni muhimu kuwajulisha madaktari kuhusu dawa zinazotumiwa kwa hali nyingine za afya.
- Dawa zilizo na kiambato amilifu clobazam, derivative ya benzodiazepine, zinaweza kutumika kwa kutokuwepo na mshtuko wa moyo. Moja ya vipengele muhimu vya madawa haya, ambayo yana sedative, kuimarisha usingizi na madhara ya kupambana na wasiwasi, ni kwamba yanaweza pia kutumika kwa watoto wadogo. Uangalifu unapaswa kuchukuliwa kama athari kubwa ya ngozi ya mzio, ingawa ni nadra, inaweza kutokea baada ya matumizi ya dawa zilizo na viungo hivi.
- Divalproex ni dawa inayofanya kazi kwenye neurotransmitter iitwayo gamma-aminobutyric acid (GABA) na inaweza kutumika kutibu kutokuwepo, focal, focal changamano au mishtuko mingi. Kwa kuwa GABA ni dutu ambayo ina athari ya kuzuia ubongo, dawa hizi zinaweza kuwa na manufaa katika kudhibiti kifafa cha kifafa.
- Dawa zilizo na viambatanisho vinavyofanya kazi ethosuximide zinaweza kutumika kudhibiti mishtuko yote ya kutokuwepo.
- Aina nyingine ya dawa zinazotumiwa kwa ajili ya kutibu mshtuko wa moyo ni dawa iliyo na kiambatanisho cha gabapentin. Tahadhari inapaswa kutekelezwa kwani athari nyingi zinaweza kutokea baada ya matumizi ya dawa zilizo na gabapentin kuliko dawa zingine za kifafa.
- Dawa zilizo na phenobarbital, mojawapo ya dawa za kale zaidi zinazotumiwa kudhibiti kifafa za kifafa, zinaweza kuwa na manufaa katika mshtuko wa jumla, wa kuzingatia na wa tonic-clonic. Kizunguzungu kikubwa kinaweza kutokea baada ya matumizi ya dawa zilizo na phenobarbital, kwa kuwa ina madhara ya muda mrefu ya sedative pamoja na athari zake za anticonvulsant (kuzuia mshtuko).
- Madawa ya kulevya yenye kiungo cha kazi phenytoin ni aina nyingine ya madawa ya kulevya ambayo huimarisha utando wa seli za ujasiri na imetumika katika matibabu ya antiepileptic kwa miaka mingi.
Kando na dawa hizi, dawa za kuzuia kifafa za wigo mpana zaidi zinaweza kutumika kwa wagonjwa wanaopata aina tofauti za kifafa kwa pamoja na ambao hupata kifafa kutokana na uanzishaji mwingi katika sehemu mbalimbali za ubongo:
- Clonazepam ni dawa ya antiepileptic inayotokana na bezodiazepine ambayo hufanya kazi kwa muda mrefu na inaweza kuagizwa ili kuzuia myoclonic na kutokuwepo kwa kifafa.
- Dawa zenye viambato amilifu vya Lamotrigine ni miongoni mwa dawa za kuzuia kifafa zenye wigo mpana ambazo zinaweza kuwa na manufaa katika aina nyingi za kifafa. Tahadhari inapaswa kutekelezwa kama hali ya nadra lakini mbaya ya ngozi iitwayo Stevens-Johnson Syndrome inaweza kutokea baada ya matumizi ya dawa hizi.
- Kifafa ambacho hudumu kwa zaidi ya dakika 5 au kutokea mfululizo bila muda mwingi kati hufafanuliwa kuwa hali ya kifafa. Dawa zenye lorazepam, kiungo kingine amilifu kinachotokana na benzodiazepines, zinaweza kuwa na manufaa katika kudhibiti aina hii ya kifafa.
- Dawa zilizo na levetiracetam zinajumuisha kikundi cha dawa kinachotumiwa katika matibabu ya mstari wa kwanza ya kuzingatia, jumla, kutokuwepo au aina nyingine nyingi za kifafa. Sifa nyingine muhimu ya dawa hizi zinazoweza kutumika katika makundi yote ya umri ni kwamba husababisha madhara machache kuliko dawa nyingine zinazotumika kutibu kifafa.
- Kando na dawa hizi, dawa zilizo na asidi ya valproic, ambayo hufanya kazi kwa GABA, pia ni kati ya dawa za antiepileptic za wigo mpana.
Je, Mtu Aliye na Kifafa Kifafa Anaweza Kusaidiwaje?
Ikiwa mtu ana kifafa karibu nawe, unapaswa:
- Kwanza, tulia na kumweka mgonjwa katika nafasi ambayo haitajidhuru. Itakuwa bora kugeuza upande.
- Usijaribu kusimamisha harakati kwa nguvu na kufungua taya yake au kutoa ulimi wake.
- Legeza vitu vya mgonjwa kama vile mikanda, tai na hijabu.
- Usijaribu kumnywesha maji, anaweza kuzama.
- Hakuna haja ya kumfufua mtu aliye na kifafa cha kifafa.
Mambo ambayo wagonjwa wa kifafa wanapaswa kuzingatia:
- Chukua dawa zako kwa wakati.
- Weka kadi inayosema kuwa una kifafa.
- Epuka shughuli kama vile kupanda miti au kuninginia kwenye balcony na matuta.
- Usiogelee peke yako.
- Usifunge mlango wa bafuni.
- Usikae mbele ya taa inayowaka kila mara, kama vile televisheni, kwa muda mrefu.
- Unaweza kufanya mazoezi, lakini kuwa mwangalifu usipunguze maji mwilini.
- Epuka uchovu mwingi na kukosa usingizi.
- Kuwa mwangalifu usipate pigo la kichwa.
Ni Taaluma Gani Haziwezi Kufanya Wagonjwa wa Kifafa?
Wagonjwa wa kifafa hawawezi kufanya kazi katika taaluma kama vile urubani, kupiga mbizi, upasuaji, kufanya kazi na mashine za kukata na kuchimba visima, taaluma zinazohitaji kufanya kazi katika urefu wa juu, kupanda milima, kuendesha gari, kuzima moto, na huduma za polisi na kijeshi zinazohitaji matumizi ya silaha. Kwa kuongezea, wagonjwa wa kifafa lazima wajulishe mahali pao pa kazi kuhusu hali yao inayohusiana na ugonjwa.